De informatie op deze pagina is medisch gecontroleerd door het Go Leaner artsenteam
Wat is Mounjaro?
Mounjaro (tirzepatide) is een baanbrekend medicijn ontwikkeld door Eli Lilly dat een geheel nieuwe klasse vertegenwoordigt in de behandeling van obesitas en type 2 diabetes. In tegenstelling tot Ozempic en Wegovy, die uitsluitend op de GLP-1 receptor werken, is Mounjaro de eerste goedgekeurde dubbele GIP/GLP-1 receptoragonist, het activeert tegelijkertijd twee incretinereceptoren.
GIP (glucose-dependent insulinotropic polypeptide) en GLP-1 (glucagon-like peptide-1) zijn beide natuurlijke darmhormonen die na het eten worden vrijgegeven. Door beide systemen tegelijk te activeren, bereikt tirzepatide een krachtiger effect op verzadiging, insulineregulatie en vetstofwisseling dan GLP-1 agonisten alleen.
In de SURMOUNT klinische trials behaalde Mounjaro de hoogste gewichtsverliespercentages die ooit zijn gemeten in een farmaceutische studie, tot 22,5% reductie in lichaamsgewicht. Dit benadert de resultaten die voorheen alleen met bariatrische chirurgie werden bereikt.
Het Dubbele Werkingsmechanisme
Het unieke van tirzepatide is de gelijktijdige activering van GIP- en GLP-1 receptoren. Waar semaglutide (Ozempic/Wegovy) alleen het GLP-1 systeem aanspreekt, voegt Mounjaro daar het GIP-systeem aan toe. GIP speelt een cruciale rol in de vetstofwisseling: het verbetert de afbraak van opgeslagen vet (lipolyse), verhoogt de thermogenese (warmteproductie door vetverbranding), en verbetert de insulinegevoeligheid in vetweefsel.
Deze dubbele werking resulteert in een sterker verzadigingseffect, een efficiënter metabolisme en een grotere afname van visceraal vet (het gevaarlijke buikvet rondom de organen). Klinisch vertaalt zich dit in het hoogste gewichtsverlies dat ooit met medicatie is bereikt.
Dit dubbele werkingsmechanisme verklaart waarom tirzepatide in klinische trials consistent hogere gewichtsverliespercentages behaalt dan semaglutide alleen.
SURMOUNT-trials: Recordbrekende Resultaten
Het SURMOUNT-onderzoeksprogramma omvat vier grote internationale klinische trials met in totaal meer dan 5.000 deelnemers. De resultaten overtreffen alle eerdere farmaceutische interventies voor gewichtsverlies.
Gemiddeld 20,9% gewichtsverlies na 72 weken (15 mg dosis). 36% van de deelnemers verloor meer dan 25% lichaamsgewicht.
Gemiddeld 14,7% gewichtsverlies bij patiënten met type 2 diabetes, significant hoger dan semaglutide in vergelijkbare populaties.
Gemiddeld 26,6% gewichtsverlies in combinatie met intensieve leefstijlinterventie, het hoogste ooit gemeten.
Patiënten die na initieel verlies overgingen op placebo namen 14% terug aan, vs 0% bij voortzetting van tirzepatide.
De resultaten van SURMOUNT-1 zijn historisch: een gemiddeld gewichtsverlies van 22,5% bij de hoogste dosering. Meer dan een derde van de deelnemers bereikte een gewichtsverlies van meer dan 25%, een prestatie die de grens tussen farmacotherapie en chirurgie vervaagt.
Klinische Resultaten (SURMOUNT-1)
| Behandelgroep | Gewichtsverlies | ≥5% | ≥10% | ≥15% | ≥20% |
|---|---|---|---|---|---|
| Tirzepatide 15 mg | -22,5% | 96% | 84% | 68% | 39% |
| Placebo | -2,4% | 28% | 10% | 4% | 1% |
Jastreboff A.M. et al., N Engl J Med. 2022;387:327-340
Resultaten kunnen per persoon verschillen en zijn afhankelijk van leefstijl en metabolisme.
Dosering & Opbouwschema
Mounjaro wordt opgebouwd in stappen van 2,5 mg. De maximale dosering is 15 mg per week. Uw arts kan het schema aanpassen op basis van verdraagbaarheid.
| Periode | Dosering | Wat te verwachten |
|---|---|---|
| Week 1–4 | 2,5 mg/week | Startdosering, het lichaam went aan tirzepatide |
| Week 5–8 | 5,0 mg/week | Eerste ophoging, eetlustvermindering merkbaar |
| Week 9–12 | 7,5 mg/week | Therapeutisch effect wordt sterker |
| Week 13–16 | 10,0 mg/week | Verdere opbouw |
| Week 17–20 | 12,5 mg/week | Opbouw richting maximale dosis |
| Week 21+ | 15,0 mg/week | Maximale onderhoudsdosering |
Injectie-instructies
Injectieplaatsen
- Buik (voorzijde, rondom de navel)
- Bovenbeen (dij)
- Bovenarm (buitenzijde)
Regels
- Subcutaan injecteren (onder de huid), niet in een ader of spier
- Wissel de injectieplaats wekelijks af om huidirritatie te voorkomen
- Gebruik elke week dezelfde dag voor uw injectie
Laat het eerste gebruik altijd begeleiden door een arts of verpleegkundige.
Bewaren van Mounjaro
In de koelkast (2–8°C). Niet invriezen. Bescherm tegen licht.
Maximaal 21 dagen houdbaar bij kamertemperatuur (maximaal 30°C). Let op: dit is korter dan bij Wegovy/Ozempic.
Gooi de pen na gebruik weg in een naaldcontainer. Gooi deze niet bij het huisvuil.
Gemiste Dosis
Dien de dosis alsnog toe en hervat daarna uw normale schema.
Sla de gemiste dosis over en neem de volgende op de gebruikelijke dag.
Neem nooit een dubbele dosis om een gemiste injectie in te halen.
Bijwerkingen
Het bijwerkingenprofiel van Mounjaro is vergelijkbaar met dat van GLP-1 monotherapie, hoewel de frequentie van gastro-intestinale klachten iets hoger kan liggen door de dubbele receptoractivering.
Zeer vaak (>10%)
- Misselijkheid (24-33%)
- Diarree (21-25%)
- Verminderde eetlust (20%)
- Braken (9-13%)
- Obstipatie (11-17%)
Vaak (1–10%)
- Indigestie
- Winderigheid
- Reflux
- Vermoeidheid
- Duizeligheid
- Reactie op injectieplaats
- Haaruitval (bij snel gewichtsverlies)
Ernstig (neem contact op met uw arts)
- Aanhoudende hevige buikpijn (mogelijk pancreatitis)
- Ernstige misselijkheid/braken/diarree (risico op uitdroging)
- Pijn rechtsboven in de buik (mogelijk galblaasproblemen)
- Zwelling van gezicht, lippen of tong (allergische reactie)
Tips bij maag-darmklachten
- Volg het opbouwschema strikt, sla geen stappen over
- Eet kleinere porties, verdeeld over de dag
- Vermijd vet en pittig eten in de eerste weken
- Drink regelmatig kleine slokjes water
Contra-indicaties
Mounjaro mag niet worden gebruikt in de volgende situaties:
- Overgevoeligheid voor tirzepatide of één van de hulpstoffen
- Ernstige maag-darmproblemen (zoals gastroparese)
- Persoonlijke of familiegeschiedenis van medullair schildkliercarcinoom (MTC) of MEN2
- Jonger dan 18 jaar
- Zwangerschap of borstvoeding (stop minimaal 2 maanden voor een geplande zwangerschap)
- Gelijktijdig gebruik met andere GLP-1 of GIP agonisten
Zorgverzekering & Vergoeding
- Mounjaro is geregistreerd voor type 2 diabetes. Bij gebruik voor gewichtsverlies wordt het niet vergoed door de basisverzekering.
- Raadpleeg uw zorgverzekeraar voor eventuele aanvullende dekking.
Go Leaner biedt transparante alles-in-1 prijzen zonder verrassingen.
Samenstelling
| Werkzame stof | Tirzepatide |
| Type | Dubbele GIP/GLP-1 receptoragonist |
| Fabrikant | Eli Lilly |
Mounjaro vs Ozempic & Wegovy
De belangrijkste verschillen: Mounjaro is een dubbele GIP/GLP-1 agonist (vs alleen GLP-1), bereikt hogere gewichtsverliespercentages (20-22,5% vs 12-17%), en heeft een breder doseringsbereik. Het werkingsmechanisme op twee receptoren maakt het bijzonder effectief voor patiënten die met semaglutide een plateau bereiken.
Mounjaro bij Go Leaner
Als digitale kliniek bieden wij Mounjaro aan als premium optie voor patiënten die de maximale effectiviteit wensen, of voor wie eerdere GLP-1 monotherapie onvoldoende resultaat heeft opgeleverd. Uw arts bij Go Leaner bepaalt op basis van uw medisch profiel, BMI en behandelgeschiedenis of Mounjaro de juiste keuze is.
Veelgestelde Vragen
Mounjaro is een receptplichtig geneesmiddel. Gebruik uitsluitend onder medisch toezicht. Deze informatie is informatief en vervangt geen medisch advies.
Bronnen
- 1.EMA SmPC Mounjaro (tirzepatide), Europees Geneesmiddelenbureau
- 2.SURMOUNT-1 studie, Jastreboff A.M. et al., N Engl J Med. 2022;387:327-340
- 3.CBG-MEB Geneesmiddeleninformatiebank, College ter Beoordeling van Geneesmiddelen